O presente estudo avaliou a assistência odontológica fornecida a cerca de 4 mil funcionários e dependentes de um hospital privado. A análise foi dividida em três momentos: (1) linha de base (controle): quando a assistência odontológica fornecida era terceirizada por uma empresa que operava com rede credenciada, (2) quando houve uma renegociação de preços com a prestadora original e (3) quando a assistência era feita por um serviço de odontologia próprio sem a intermediação de uma prestadora e com profissionais remunerados através de valores fixos. Foram coletados mensalmente dados econômicos e sobre o tipo e número de procedimentos realizados. A renegociação de preços reduziu os custos em cerca de 37% em relação à linha de base, ao passo que o serviço próprio reduziu os custos em 50%. A renegociação de preços provocou uma diminuição de 31% no número de procedimentos realizados sem modificar o perfil da assistência, ao passo que o serviço próprio não causou diminuição na quantidade de serviços, mas modificou o padrão da assistência, pois se aumentaram os procedimentos relacionados com as causas das patologias e reduziram-se os procedimentos cirúrgico-restauradores.

The present study evaluated the dental care plan offered to 4,000 employees of a private hospital and their respective families. The analysis covered three stages: (1) baseline (control), when dental care was provided by an outsourced company with a network of dentists paid for services, (2) a renegotiation of costs with the original dental care provider, and (3) provision of dental care by the hospital itself, through directly hired dentists on regular salaries. Monthly economic and clinical data were collected for this research. The dental plan renegotiation reduced costs by 37% in relation to baseline, and the hospital's own dental service reduced costs by 50%. Renegotiation led to a 31% reduction in clinical procedures, without altering the dental care profile; the hospital's own dental service did not reduce the total number of clinical procedures, but modified the profile of dental care, since procedures related to the causes of diseases increased and surgical/restorative procedures decreased.

O presente estudo avaliou a assistência odontológica fornecida a cerca de 4 mil funcionários e dependentes de um hospital privado. A análise foi dividida em três momentos: (1) linha de base (controle): quando a assistência odontológica fornecida era terceirizada por uma empresa que operava com rede credenciada, (2) quando houve uma renegociação de preços com a prestadora original e (3) quando a assistência era feita por um serviço de odontologia próprio sem a intermediação de uma prestadora e com profissionais remunerados através de valores fixos. Foram coletados mensalmente dados econômicos e sobre o tipo e número de procedimentos realizados. A renegociação de preços reduziu os custos em cerca de 37% em relação à linha de base, ao passo que o serviço próprio reduziu os custos em 50%. A renegociação de preços provocou uma diminuição de 31% no número de procedimentos realizados sem modificar o perfil da assistência, ao passo que o serviço próprio não causou diminuição na quantidade de serviços, mas modificou o padrão da assistência, pois se aumentaram os procedimentos relacionados com as causas das patologias e reduziram-se os procedimentos cirúrgico-restauradores.

The present study evaluated the dental care plan offered to 4,000 employees of a private hospital and their respective families. The analysis covered three stages: (1) baseline (control), when dental care was provided by an outsourced company with a network of dentists paid for services, (2) a renegotiation of costs with the original dental care provider, and (3) provision of dental care by the hospital itself, through directly hired dentists on regular salaries. Monthly economic and clinical data were collected for this research. The dental plan renegotiation reduced costs by 37% in relation to baseline, and the hospital's own dental service reduced costs by 50%. Renegotiation led to a 31% reduction in clinical procedures, without altering the dental care profile; the hospital's own dental service did not reduce the total number of clinical procedures, but modified the profile of dental care, since procedures related to the causes of diseases increased and surgical/restorative procedures decreased.

O aço inoxidável austenítico é utilizado para confecção de dispositivos ortodônticos e contém cerca de 8-10% de níquel em sua composição, metal este responsável por reações alérgicas de hipersensibilidade. Acredita-se que a liberação de níquel dos dispositivos metálicos pode provocar dermatites de contato em pacientes suscetíveis. Este estudo laboratorial avaliou a influência de três variáveis na liberação de níquel: 1) o tipo de liga do braquete; 2) o tipo de solução de imersão e 3) o esforço mecânico nas canaletas dos braquetes de aço inoxidável austenítico. Foram avaliados seis grupos experimentais e dois grupos controles. As amostras foram imersas em tubos de ensaio contendo saliva artificial ou solução salina, sendo mantidas sob agitação e temperatura constante (37ºC). A quantidade de níquel presente nas soluções foi avaliada com espectrofotômetro de absorção atômica (Varian - Spectra A55) em dois momentos: após uma semana e após duas semanas. Os resultados revelaram que os braquetes de aço inoxidável com baixo teor de níquel apresentaram menor liberação deste elemento. Foi possível constatar que o tipo de solução alterou o padrão de liberação de níquel pelos dispositivos avaliados. O esforço mecânico aplicado sobre os braquetes de aço inoxidável austenítico não alterou a quantidade de níquel liberada.

Austenitic stainless steel is frequently used to fabricate orthodontic appliances, which contains 8-10% of nickel. Such metal is responsible for hypersensitivity allergic reactions. Thus, nickel release of orthodontic appliances may be responsible for contact dermatitis in sensitive patients. This study assessed the influence of three variables in nickel release of metal brackets: 1) type of metal alloy; 2) type of solution used for immersion; and 3) mechanical stress. Six experimental and two control groups were assessed. The specimens were immersed in saline solution or artificial saliva, maintained in constant agitation in controlled temperature environment (37ºC). Nickel present in solutions was measured with atomic spectroscopy (Varian-Spectra A55) in two moments: after one and after two weeks. The results showed that brackets made of low nickel contend alloy released less nickel than standard ones. It was possible to notice that the type of solution alters the pattern of nickel release. Mechanical stress applied in the slots of standard brackets did not influence nickel release.

O setor odontológico está atravessando uma fase paradoxal, caracterizada pelo excesso de profissionais no mercado e pelo grande contingente populacional carente de tratamentos odontológicos. Com isso, há a necessidade crescente de serem aprimoradas habilidades gerenciais a fim de possibilitar a melhor organização do setor. Nesse contexto, o estudo das várias formas de remuneração dos serviços de saúde bucal assume papel relevante. Este artigo aborda duas importantes formas de pagamento (taxas por serviço e capitação) aos prestadores de serviço de saúde bucal, analisando impactos e conseqüências para o sistema de assistência odontológica.

The Brazilian dental care sector is facing a paradoxical crisis characterized by a surplus of dentists and a large contingent of people lacking dental care, thus highlighting the need to improve management strategies. One necessary step is to analyze the various payment schemes for dental services. This paper reviews two important approaches, fee for service and capitation, and considers the impacts and consequences of payment strategies on the dental care system.

O setor odontológico está atravessando uma fase paradoxal, caracterizada pelo excesso de profissionais no mercado e pelo grande contingente populacional carente de tratamentos odontológicos. Com isso, há a necessidade crescente de serem aprimoradas habilidades gerenciais a fim de possibilitar a melhor organização do setor. Nesse contexto, o estudo das várias formas de remuneração dos serviços de saúde bucal assume papel relevante. Este artigo aborda duas importantes formas de pagamento (taxas por serviço e capitação) aos prestadores de serviço de saúde bucal, analisando impactos e conseqüências para o sistema de assistência odontológica.

The Brazilian dental care sector is facing a paradoxical crisis characterized by a surplus of dentists and a large contingent of people lacking dental care, thus highlighting the need to improve management strategies. One necessary step is to analyze the various payment schemes for dental services. This paper reviews two important approaches, fee for service and capitation, and considers the impacts and consequences of payment strategies on the dental care system.

A proposta deste estudo foi comparar a eficácia da remoção de placa bacteriana pelas escovações elétrica e manual. Quinze crianças portadoras de dentadura decídua e 14 crianças portadoras de dentadura mista foram divididas em dois grupos e, aleatoriamente, designadas a utilizar a escova manual ou a escova elétrica. Na primeira sessão, foi realizada completa remoção de placa bacteriana e após, as crianças permaneceram 24 horas sem escovar os dentes. Na segunda sessão, foi feita revelação de placa bacteriana e computação de seu índice para todas as faces vestibulares e linguais dos dentes. Depois, todos os participantes escovaram os dentes com a escova predeterminada. A próxima etapa foi a revelação e medição da placa residual. Decorridos 7 dias, as crianças trocaram para a outra escova dental e os mesmos procedimentos foram realizados. De acordo com os resultados, não houve diferença estatisticamente significante na remoção de placa bacteriana quando as escovas foram usadas por crianças em fase de dentição mista. No entanto, a escova elétrica removeu significativamente mais placa bacteriana nas faces linguais das crianças com dentição decídua.

The purpose of this study was to compare the effectiveness of plaque control performed with electric and manual toothbrushes. Fifteen children with primary dentition and 14 children with mixed dentition were divided in two groups and randomly assigned to utilize a manual or an electric toothbrush. In the first session, professional plaque removal was performed, and the children spent 24 hours without brushing their teeth. In the second session, plaque was disclosed and assessed on all facial and lingual surfaces. After that, all children brushed their teeth with the predetermined toothbrush. The next procedure was the disclosure and measurement of residual plaque. After a period of 7 days, the children switched the kind of toothbrush, and the same procedures were repeated. According to the statistical analysis of the results, there were no significant differences concerning plaque removal when the toothbrushes were utilized by children with mixed dentition. On the other hand, the electric toothbrush promoted significantly greater plaque removal on the lingual surfaces of teeth from children with primary dentition.